Épp ezért mindenkinek, aki fekélyesedéssel, tartós emésztési zavarokkal vagy gyomorfájdalommal küzd, ajánlatos elvégeztetnie egy tesztet, amely kimutatja a Helicobacter-fertőzöttséget. Egy egyszerű vizsgálatról van szó. Ha az eredmény pozitív, a hagyományos kezelés meghatározott antibiotikumokat ír elő. Rekeszsérv (hiatus herma) A gyomorfájdalom és gyomorégés másik gyakori oka a rekeszsérv. Normális esetben a gyomor, amely a rekeszizom alatt helyezkedik el, mindkét végén egy kör alakú izommal van elzárva, így a gyomorsav nem szivároghat ki. Az ötven éven felüliek nagyjából fele azzal a problémával küzd, hogy a gyomruk egy része a rekeszizom felett helyezkedik el. Ez azt jelenti, hogy a gyomorsav beszivároghat a nyelőcsőbe, gyomorégést ésgyomorfájdalmat okozva ezzel. Ezt a fizikai defektust, amely relatíve könnyen orvosolható, valószínűleg két dolog okozza. Az első, hogy a begyulladt, irritált gyomor begörcsölhet és elmozdulhat a helyéről. A másik ok a rekeszizom gyengesége. Ezt az izmot a mélylégzés, és a mélylégzést előidéző testmozgás tartja formában.
Ami azt illeti, ha C-vitamin bevétele után hamarosan gyomorfájást vagy gyomorégést tapasztalunk, érdemes megkérnünk az orvosunkat, vizsgálja ki, nem szenvedünk-e a fekély korai stádiumában. Térjünk át inkább a kalcium- vagy magnézium-aszkorbátra (amelyek a C-vitamin lúgos formái). Ráadásul a kalcium és magnézium különösen lúgos ásványi anyagok, és nyugtató hatással bírnak a savtúltengésben szenvedőkre. A Helicobacter-történet A fekélytől szenvedő emberek többségénél azt találták, hogy megfertőződtek a Helicobacter pylori nevű baktériummal, amely más baktériumokkal ellentétben képes életben maradni a gyomor savas közegében. Kérdéses ugyan, hogy ez a bakteriális fertőzés lenne az eredeti oka az emésztési problémáknak, avagy a következménye egy gyulladt és irritált emésztőtraktusnak, ám az kétségtelen, hogy ez a fertőzés sokat súlyosbít a helyzeten azáltal, hogy csökkenti a védelmi szerepet betöltő nyák képződését, s ezáltal gyulladáshoz és fekélyesedéshez vezet. A Helicobacterrel való fertőzöttség ötszörösére növeli a nyombélfekély kialakulásának kockázatát, míg a nyombélfekélyben szenvedők 95 százaléka fertőzött.
Ugyanakkor a nyombél falában egy másik hormon (cholecystokinin) a falatka zsírtartalmára indul be, és az epehólyagból nyombélbe préseli az epét, mely a lipidek emulgeálását, felszívódásra előkészítését végzi, továbbá a hasnyálmirigyet fontos emésztőenzimek (tripszin, kimotripstin, amiláz, lipáz) kiválasztására serkenti. (Újabb érv a fehérjék és zsírok együttes fogyasztásához. ) Ha nincs elég gyomorsav, akkor ez a folyamat elejétől fogva akadozik. 56. 000 éves emberi maradványokban is kimutatták a Helicobacter jelenlétét. Ez a jószág kiválóan alkalmazkodott a gyomor savas környezetéhez, és néhány évtizede bűnbakká tettük a gyomorgyulladás, nyombélfekély esetén, ezért az orvoslás irtóhadjáratba fogott ellene. A jelek szerint azonban e béllakó ősidók óta viszonylagos békességben együtt él, és együtt fejlődik a homo fajjal. Becslések szerint ma 4, 4 milliárd ember él együtt vele. A béllakó, a nyákot-savat termelő gyomorfal, és az immunrendszer dinamikus együttműködésben szolgálja bennük az emésztést.
A legtöbb esetben a gyomor-savtúltengés azt jelzi, hogy az illető gyomra nehezen birkózik meg az emésztés feladatával. Amikor egy kisbaba valami nem megfelelő ételt eszik, gyorsan kihányja vagy hasmenése lesz. A folyamatos étrendi visszaélések megacélozzák a gyomrot az ilyen azonnali válaszreakciók ellen, ám gyulladást okoznak a gyomorfalban. Az alkohol, a kávé, a tea és az aszpirin mind irritálják a bélfalat, mint ahogy a gabonafélék túlzott fogyasztása is. A nagyon forró italok és fűszeres ételek, különösen a chili sem tekinthetők gyomorbarát táplálékoknak. A hús, hal, tojás és egyéb koncentrált fehérjék stimulálják a gyomorsavtermelést, ami tovább ronthatja a helyzetet, mivel a gyomorsav irritálni fogja a beteg és gyulladt gyomorfalat, amely ideális esetben előállítaná a gyomorfalat védő nyákot/nyálkahártyát. A hagyományos orvosi megközelítés a gyulladás elfojtása különböző gyógyszerekkel, mint például a Tagamet (Cimetidin). Ez azonban nem oldja meg a mélyben meghúzódó okokat, ami a nem megfelelő ételek és italok fogyasztása.